学童クラブ利用申込様式

☆新年度(2018年度)☆ 社会館学童クラブの利用申込書類をダウンロードできます。

【受付期間】
2018年 4月 1日 ~ 2019年 3月 31日

対象学年:新1年生~新3年生
1次受付:2018年 1月10日(水) ~ 2018年 1月20日() 

対象学年:新1年生~新6年生
2次受付:2018年 2月16日(金) ~ 2018年 2月28日(水) 
3次受付:2018年 3月  1日(木) ~ 2018年 3月15日(木) 

※ 新年度申込手続きについては、必ず新様式で申し込みをしてください。
下記の①~⑧の中で、必要な様式をダウンロードして、利用の申し込みを受付期間内にご提出ください。

① 利用申込書・経路略図
② 在職証明書(勤務)
③ 就労申立書(自営)
④ 申立書
⑤ 求職活動状況報告書
⑥ 委任状
⑦ 利用(申込取下・辞退・中止)届
⑧ 個人情報使用同意書

A.申込に必要な書類は、①・②・③・⑧です。勤務されている方は②の書式、自営の方は③の書式が必要です。
②と③については働いてる保護者等、全員分の証明が必要となります。
⑧については、利用申込手続きに個人情報の記載等があり、クラブ側が個人情報を取り扱うため必ず必要となります。

※1 在職証明書が間に合わない場合等、申し立て事項等がある場合は④の申立書に必要事項を記載して申し込みをしてください。その際、勤務日数及び勤務時間、在職証明書等の提出予定日を必ず記載してください。

※2 求職活動中の方は、まず④の申立書に求職活動の内容を記載して提出してください。求職活動を行っており、3ヶ月経過後も仕事が見つからない場合は、継続用として⑤が必要です。

B.代理人が申し込みをされる場合は、上記”A”に加えて⑥が必要です。

C.利用申込の取り下げ・辞退・退会をされる方は、⑦が必要です。

ご不明な点がございましたら、お気軽に”学童クラブ利用申込受付担当者”までご連絡ください。

 

2017年度 利用申込書式一式

2017年度の中途申込・長期休業(冬休み・春休み)申込等をされる場合は、下記よりダウンロードして申込をしてください。

① 利用申込書・経路略図
② 在職証明書(勤務)
③ 就労申立書(自営)
④ 申立書
⑤ 求職活動状況報告書
⑥ 委任状
⑦ 利用(申込取下・辞退・中止)届
⑧ 個人情報使用同意書